Онг

О ситуации в доказательной медицине

В декабре 2020 года в Портленде короновирус-19 мутировал в корововирус-20. Прямо во время инаугурации 2021 вместо гражданской войны началась новая эпидемия. Больные корововирусом начинают мычать, а в тяжелых случаях от непрерывного мычания умирают. Непрерывно мычащих госпитализируют, зато легкие и бессимптомные могут себя сдерживать.

Доктор Медведко мамой клянётся, что может лечить корововирус фуфломицином-10. Медведко, его пациенты и фанаты требует начала слепых клинических испытаний фуфломицина-10. Доктор Drassanes возглавляющий местный госпиталь утверждает, что смертность среди пациентов госпиталя принимавших до госпитализации фуфломицин-10, большинство из которых до госпитализации лечились амбулаторно у доктора Медведко, составляет 50%, а среди всех остальных пациентов с 5%, то есть фактор риска смерти при приёме фуфломицина-10 составляет 10. На основании данных госпиталя директор FDA Фабио Онучи совместно с директором госпиталя и всеми сотрудниками госпиталя написали Президенту открытое письмо с требованием немедленно запретить фуфломицин-10, конфисковать его запасы, свалить в кучу, обоссать и сжечь.

Вы советник президента Дональда Байдена по медицине и должны объяснить президенту, что делать. И у Онучи, и у Медведко много сторонников которых надо либо попытаться привлечь на свою сторону простыми логическими доводами или хотя бы не сильно разозлить. Ваш выбор
(1) согласиться с требованиями директора FDA Онучи и немедленно запретить и изъять фуфломицин-10, или
(2) мотивировать несогласие с директором FDA Онучи и рассмотреть возможность клинических испытаний фуфломицина-10.
Какая дополнительная информация для этого решения нужна?
Зависит ли ответ от нахождения фуфломицина-10 в свободной продаже или продаже только по рецептам?
Онг

Ответ к задаче по статистике

Ответ к задаче по статистике.
Вопрос есть ли противоречие?
Ответ - противоречия нет.
Доказательство через пример.

В Техасе продолжительность жизни и мужчин и женщин больше чем в Массачусетсе на 0.01 года. Известно, что везде в мире продолжительность жизни женщин больше, чем продолжительность жизни мужчин (или по крайней мере отличается). Доля мужчин в населении Техасе чуть больше и от этого продолжительность жизни по всему населению чуть меньше. В отличие от уровня дохода, социального положения и т.д. пол у каждого человека достаточно хорошо определён, если не в документах, то по крайней мере генетически и пока не меняется от смены места жительства. Для решения задачи не важно какой у вас пол, если продолжительность жизни и мужчин и женщин в Техасе выше на одно и то же число чем в Массачусетсе. Данные практически реальные из Википедии за какой-то недавний год, но цифры упрощены - все взяты 0.01 года.

Для доказательства можно заменить Техас и Массачусетс на Нарнию и Элинор, а вместо мужчин и женщин взять гномов и эльфов. Главное, что есть объективное деление по взаимоисключающему принципу и пропорции разные.
Онг

Задача по статистике

(намёкает на исследования эффективности лекарств). Из медицинской статистики получены два утверждения (1) В штате Массачусетс ожидаемая продолжительность жизни на 0.01 года БОЛЬШЕ, чем в штате Техас. (2) Если Вы лично живете в Техасе, то оценка Вашей ожидаемой продолжительности жизни будет на 0.01 года БОЛЬШЕ, чем если бы Вы жили в Массачусетсе.

Другие факторы кроме места жительства о Вас не известны. Есть ли противоречие между утверждением (1) и (2)?
Комменты пока скринятся. Решение очень простое.

Ответ здесь.
Онг

Образование и здравоохранение в США - дорого и хреново

В 1980 году продолжительность жизни и стоимость медицины примерно соответствовали среднеевропейским. Совпадали с Францией, опережали Португалию и слегка отставали от Испании. С прихода к власти «лучшего президента США» по мнению правых, Рейгана начался опережающий рост цен на здравоохранение и образование с одновременным отставанием США от Европы по продолжительности жизни. Ниже графики из WolframAlpha, об образовании из статьи. Графики по образованию закончились на 2013 году, но процесс продолжает идти.
Collapse )

Я полагаю, что Рейган возглавлял завоевание США с целью грабежа страны картелями. О тюрьмах созданных оккупационной администрацией был прошлый пост.
Онг

В защиту антифы и БЛМ

Сейчас США занимает первое место по числу заключенных на душу населения в мире, 698 на 100 тысяч. Пик был около 1000. График составлен по первой ссылке. Пики на графике в 40 — 80 объясняются отсутствием данных из местных тюрем, которые раньше публиковались раз в 10 лет, то есть данные до 1980 в годы не кратные 10 были занижены.
US historic rate
До лучшего президента США по мнению правых, Рейгана, количество заключенных в США не превышало 200 на 100к, что близко к верхней европейской планке 150. Белых заключенных на 100к тогда было как в Европе, черных заключенных как сейчас белых. Рост количества заключенных начался с правления Рейгана, продолжился при Буше старшем и Клинтоне, замедлился при Буше младшем, при Обаме начался очень медленный спад.

Russia historic
В России количество заключенных падает с начала века и упало по сравнению с пиком 90-х примерно в 2 раза, осенью 2019 было 362 на 100к (включая следственные изоляторы, сосчитано из статьи и данных по численности России из Википедии). По этому параметру Россия третья из крупных стран после США и Таиланда, но приближается к Бразилии. Количество заключенных на душу населения в России примерно соответствует наиболее прогрессивным штатам с наименьшим количеством заключенных. Среднее количество заключенных в США 21 века примерно равно среднему количеству заключенных в нацистской Германии, СССР при Сталине или в коротком пике начала 80-х, но пик в США намного шире андроповского пика. Правые в США очень любят пугать народ. Если им не нравится какая-то идея, то это коммунизм и Сталин, если даже во всём остальном мире так делают. На это накладываются идеи американской исключительности и «закон и порядок», но «закон и порядок» правых как раз и есть «коммунизм со сталинскими репрессиями» или нацистский режим уже здесь и сейчас, сплошной 1937 или 1933 год. Закон о пожизненном заключении за «три колоска», то есть кражу булки из супермаркета, в США тоже существует. Поражение в правах бывших заключенных тоже есть, даже тех кто не сидел. США управляется как оккупированная страна, например, Англия подавила восстание шотландских горцев и ирландцев и поработила их. Любое национальное правительство сократило бы количество заключенных хотя бы до уровня России и Бразилии. Президент практически любой страны, включая США, обладает правом амнистии. Парламент может сократить сроки в 2-3 раза и декриминализировать легкие нарушения. Бывшие заключенные - лишенцы, могли бы получить автоматическое снятие судимости по принципу «Не спрашивай, не говори» который применялся для борьбы с дискриминацией гомосексуалистов. Ни Обама, ни Трамп ничего подобного не сделали, репрессии не прекратили. Окончание сталинских репрессий в США могут осуществить только «радикальные левые», вроде Берни Сандерса образца 2016 или Александрия Окасио-Кортес (AOC)?

PS Исторические данные утверждают, что в разных оппозиционных организациях обычно не менее 15% агентов секретной полиции. Примерами могут служить источники от мемуаров Бурцева до утечек COINTELPRO [1]. Все это обыграно в Человеке который был Четвергом Честертона, в котором наоборот секретная организация состояла практически из одних агентов полиции. Можно ли предположить, что БЛМ и антифа составляют исключение? Интересно по какому принципу они громят или не громят? Всё стихийно или кто-то ставит цели и какие цели?

PPS, выношу из комментов. В Хьюстоне, где живут Буши, не было погромов и насилия. В самом начале разгромили один маленький магазин, опрокинули один столб и один вазон для цветов, написали пару граффити, на этом всё закончилось. Мэр и главмент выходили в толпу без охраны и мирно беседовали. Потом закрывали трассы и были демонстрации на 60 тысяч и похороны самого Флойда, но все прошло мирно совсем без жертв и разрушений, никого даже не побили.

На видео я видел как во время погрома черный паренёк не давал бить витрину магазина, возможно он в этом магазине работал и хотел защитить свое рабочее место. Черная тетка орала на профессионального погромщика, а когда тот вырубил престарелого владельца магазина, тетки бросилась спасать-защищать владельца, оказывать первую помощь и вызывать скорую. Другая тетка плакала от погрома Волмарта, ей было негде купить еды детям. Инициаторы начавшие погромы выглядели профессионально, толпа присоединялась только к растаскиванию через уже разбитые витрины.
Онг

Почему нельзя сделать качественные слепые тесты лекарств от ковида-19?

Болезнь описывается не только патогеном, но и человеческой популяцией в которой она распространяется и способом инфицирования. Чумная бацилла одна, но вызывает несколько болезней включая легочную и бубонную чуму которые отличаются по симптомам и летальности. Слепые тесты лекарств помогающих короновируса сделать можно, но тесты лекарств делают от болезни, а не от вируса болезнь вызывающего. Болезнь ковид-19 уже заканчивается, начинается другая болезнь вызываемая тем же самым короновирусом, но с более легкими симптомами и гораздо меньшей летальностью. Это указывает что изменилась популяция (коллективный иммунитет по крайней мере у самых чувствительных групп). Новую болезнь можно назвать ковид-19-20 например. От этой новой болезни и будут делаться слепые тесты лекарств. Насколько эти лекарства могли бы помочь от старого ковид-19 можно только экстраполировать.

Для изучения прежней болезни ковид-19 остаётся только изучать исторические случаи, например https://prof-afv.livejournal.com/39600.html

PS. Раньше когда обсуждали грипп, то различали инфицированных и заболевших. У больных гриппом были симптомы гриппа, у инфицированных, но не заболевших симптомов не было. Только в случае бешенства все инфицированные заболевают. Ковид-19 пытаются пытаются описывать как бешенство, рассуждая о скрытых и бессимптомных больных. Изучением инфицированных (бессимптомных) в случае гриппа наука и медицина практически не занималась, хотя знала о их существовании. Зато когда узнали об инфицированных короновирусом не проявляющих симптомы и не развивающих в болезнь ковид-19, то государственные органы здравоохранения взбесились и обосрались от страха который был бы обоснован, только если бы ОРВИ было как бешенство, то есть все инфицированные становились бы больными.
Онг

Главная новость прошедшей недели -гидроксихлорохин работает и это единственное проверенное лекарство

Гидроксихлорохин (HCQ, hydroxychloroquine, синтетический хинин) помогает от короновируса-19 с доказанной эффективностью согласно бельгийскому и итальянскому исследованиям по большой выборке 8 тысяч и 3.5 тысячи пациентов вышедших 24 и 25 августа. Оба исследования были проведены коллаборациями общенационального уровня состоящими из очень большого количества ученых из многих организаций. Смертность при приёме гидроксихлорохин снизилась на 35 и 30% соответственно. Согласно бельгийскому исследованию для достижения эффекта достаточно низкой полной дозы в 2400 мг, то есть 400 мг в день в течении 6 дней вне зависимости от приёма остальных препаратов.

Знакомые давно обсуждали что у элиты и миллиардеров есть секретное средство от короновируса, которым они лечатся. Да, есть это гидроксихлорохин. Трамп слил тайны элиты в твите от 21 марта об использовании гидроксихлорохина и азитромицина. Можно не использовать азитромицин, но желателен цинк. Если бы в конце марта было предложено самолечение низкими дозами гидроксихлорохина, то смертность могла бы снизиться на 30% среди тяжелых больных. При этом общее количество тяжелых больных снизилось бы в разы, так как тяжелые больные выделяют высокую вирусную нагрузку и порождают новых тяжелых больных. Опасность от самолечения гидроксихлорохином была бы не выше опасности от использования безрецептурного парацетамола и парацетамол-содержащих препаратов от передоза которых каждый год умирает достаточно много больных.

Поиск в Гугле на английском на hydroxychloroquine первым делом выдает предупреждение FDA об опасности гидроксихлорохина для лечения короновируса-19. FDA запретил использование гидроксихлорохина 15 июня. 29 июля Энтони Фаучи заявил, что гидроксихлорохин не эффективен согласно данным клинических исследований. Сенаторы демократы Bob Casey (D-PA), Ron Wyden (D-OR) and Elizabeth Warren (D-MA) ведут расследование против применения гидроксихлорохина для лечения пациентов от короновируса двух домах престарелых. В новостях есть статья от 30 августа от том, что гидроксихлорохин и азитромицин не работает цитирующая французский обзор от 26 августа. Французский обзор не содержит сведений из последних бельгийских и итальянских исследований процитированных выше. Ещё пишут, что учёные всё ещё изучают гидроксихлорохин, но никто не хочет его принимать. В ЕС гидроксихлорохин раньше свободно продавался в аптеках, но в январе этого года после начала эпидемии в Китае продажи препарата были ограничены. В Яндексе при поиске гидроксихлорохин, находятся истории успешного самолечения и статья Life об ужасах гидроксихлорохина "Люди умирают внезапно". Российский учёный рассказал об опасности гидроксихлорохина при лечении CoViD-19. Другая публикация на русском от 29 августа утверждает что "Хлорохин и гидроксихлорохин не приносят клинической пользы в лечении COVID-19". Эта статья цитирует два исследования, одно НЕ на людях, а второе отозвано. Такой уровень новостей у российских медиков. Возможно они боятся, что вакцину Спутник-5 продать не смогут?

PS. Я знаю массу случаев когда народ с короновирусом (со всеми симптомами) не обращался к врачам и занимался самолечением. Тестов тоже не делал, чтобы не связываться с государством.
Онг

Как на наших глазах случайно создали нового человека, Создание нового человека (часть 2/х)

Основная тема прошлого поста была о том, что грамотные люди - «новые» люди по сравнению с неграмотными. В чем отличия, отдельная тема. Классическим источником является книга W Ong "Orality and Literacy", но она к сожалению не переведена на русский язык, хотя переведена более чем на 20 других языков. В отличие от Лурии изучавшего провинциального крестьянина с IQ 60, Онг в первую очередь изучал высокое творчество неграмотных, устную литературу, в первую очередь Гомера.

У Онга описаны 3 состояния коммуникаций человека и 2 перехода между ними: [первичная] оральность (она же неграмотность или устность) -> [первичная] грамотность -> вторичная оральность (устность, она же возвратная устность). Слово "первичная" у Онга отсутствует, его добавил в квадратных скобках я. Вторичная оральность это современный устный жанр ТВ и Ю-туба и кратких сообщений в комиксах, Твиттере и Инстаграме. Многие средства вторичной оральности понятны даже обезьянам и котикам. Для вторичной оральности характерно обращение автора к огромной обезличенной аудитории. Вторичная оральность выросла из здорового корня театра и кино, но приняла чудовищные размеры особенно в головах детей с неограниченным доступом к интернету и играм (горшочек не вари). Есть замечательные достижения вторичной оральности вроде новых методов обучения иностранным языкам и аудиокниг, но если грамотного человека создавали исключительно «прогрессоры», то над вторичной оральностью трудятся в основном «регрессоры».

Collapse )
Stirlitz

Как создавали нового человека в прошлом, Создание нового человека (часть 1/х)

Серия постов описывает возможность создания нового человека в ближайшем будущем. Новый человек в данном контексте не "прогрессивный западный либеральный" или "советский" человек, а скорее "сверхчеловек" Ницше. Техзадание на нового человека требует, чтобы он превосходил современного человека, на столько на сколько грамотные превосходят систему неграмотных.

Ключевые изменения людей происходили уже дважды в истории. Первое изменение, переход от неграмотных к грамотным, было описано Лурией в 30-е годы 20 века. Работа была опубликована на русском и переведена на английский только в 70-е. У неграмотных мышление только ситуативное, абстрактного - логическое мышления у неграмотных нет. У грамотных появился новый способ общения и внешняя память на бумажном носителе. Новый способ коммуникации создает абстрактного - логическое мышление.

Collapse )